Hút thuốc lá có thể làm giảm sự sản xuất của óxy nitric, một hợp chất quan trọng giúp mở rộng mạch máu và duy trì cương cứng của dương vật trong quá trình cương dương. Việc giảm sản xuất óxy nitric có thể gây ra các vấn đề về cương cứng, dẫn đến yếu sinh lý.

Việc hút thuốc lá kéo dài có thể gây ra tình trạng hủy hoại mạch máu ở dương vật, dẫn đến sự cản trở lưu thông máu và gây ra yếu sinh lý. Sự tổn thương này có thể làm giảm khả năng cương cứng của dương vật và gây ra các vấn đề khác về chức năng tình dục.